醫生回答
高珊 副主任醫師
宮外孕結扎手術(shù)后陰道出血可能由術(shù)后正常創(chuàng )面滲血、激素水平波動(dòng)、感染或手術(shù)并發(fā)癥引起，需結合出血量及伴隨癥狀判斷。
1. 創(chuàng )面滲血：輸卵管結扎部位血管豐富，術(shù)后少量出血屬于正?，F象。表現為淡紅色分泌物，持續3-5天，無(wú)須特殊處理，保持會(huì )陰清潔即可。
2. 激素變化：妊娠終止后體內人絨毛膜促性腺激素水平驟降，可能導致撤退性出血。通常出血量少于月經(jīng)，可遵醫囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進(jìn)子宮恢復。
3. 感染因素：手術(shù)操作或術(shù)后護理不當可能引發(fā)盆腔炎，伴隨發(fā)熱、下腹痛及膿性分泌物。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊。
4. 手術(shù)并發(fā)癥：輸卵管殘端縫合不牢固或血管結扎脫落可能導致活動(dòng)性出血，表現為鮮紅色血液伴血壓下降。需緊急就醫處理，必要時(shí)行腹腔鏡探查止血術(shù)。
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)，監測出血量與生命體征，如出現頭暈、腹痛加劇或出血超過(guò)月經(jīng)量需立即返院復查。
