血細胞分析能查出什么?
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范蕓 主任醫師
血細胞分析能查出貧血、感染、炎癥、血液系統疾病等健康問(wèn)題。血細胞分析主要包括紅細胞計數、血紅蛋白濃度、白細胞計數及分類(lèi)、血小板計數等指標,有助于評估血液系統功能及全身健康狀況。
1、貧血
血細胞分析可檢測紅細胞數量、血紅蛋白濃度及紅細胞壓積等指標。缺鐵性貧血表現為血紅蛋白降低、紅細胞體積減??;巨幼細胞性貧血則可能出現紅細胞體積增大。地中海貧血等遺傳性疾病也可通過(guò)紅細胞形態(tài)學(xué)參數初步篩查。貧血患者常伴隨乏力、頭暈等癥狀,需結合鐵代謝、維生素B12等進(jìn)一步檢查明確病因。
2、感染
白細胞總數及中性粒細胞比例升高常提示細菌感染,淋巴細胞增多可能與病毒感染相關(guān)。嚴重感染時(shí)可能出現中性粒細胞核左移現象。對于反復感染或異常白細胞形態(tài),需排查白血病等血液系統疾病。血細胞分析是發(fā)熱待查患者的基礎篩查項目之一。
3、炎癥
慢性炎癥性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可導致血小板增多及輕度貧血。炎癥反應時(shí),中性粒細胞和單核細胞可能增多,同時(shí)伴隨C反應蛋白等非特異性指標升高。持續異常的血細胞參數變化需結合臨床癥狀判斷是否存在自身免疫性疾病或慢性感染。
4、血液病
白血病患者可能出現白細胞異常增高或減少,并伴有原始細胞。血小板減少性紫癜可見(jiàn)血小板顯著(zhù)降低。多發(fā)性骨髓瘤可能導致紅細胞緡錢(qián)狀排列。血細胞分析結合外周血涂片檢查能發(fā)現約80%的血液系統惡性腫瘤線(xiàn)索,確診需骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。
5、藥物影響
化療藥物可能導致全血細胞減少,抗血小板藥物可引起血小板功能異常。長(cháng)期服用免疫抑制劑可能造成淋巴細胞絕對值降低??股厥褂闷陂g可能出現嗜酸性粒細胞增多。血細胞分析可監測藥物對造血系統的影響,指導用藥方案調整。
血細胞分析前應保持正常飲食,避免劇烈運動(dòng)。檢查結果異常時(shí),需結合臨床表現和其他實(shí)驗室檢查綜合判斷。長(cháng)期貧血患者應增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入;白細胞減少者需注意預防感染。定期血細胞分析有助于早期發(fā)現血液系統異常,建議健康成年人每年檢查一次。特殊人群如孕婦、老年人可根據醫生建議增加檢測頻率。
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