仲秋 副主任醫師
腎結石不痛不癢多數情況下仍建議治療。無(wú)癥狀腎結石可能引發(fā)尿路梗阻、感染或腎功能損害，處理方式主要有定期復查、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。
1、定期復查：通過(guò)超聲或CT監測結石大小變化，適用于直徑小于5毫米且無(wú)并發(fā)癥的結石，需每3-6個(gè)月檢查一次。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？扇芙饽蛩峤Y石，坦索羅辛能擴張輸尿管促進(jìn)排石，雙氯芬酸鈉緩解潛在炎癥反應。
3、體外碎石：針對5-20毫米的腎盂結石，利用沖擊波將結石粉碎，需配合體位引流幫助殘石排出，可能出現血尿等短期副作用。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡適用于大于20毫米的鹿角形結石，輸尿管軟鏡處理腎下盞結石，術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石增大，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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2025-01-31
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