醫生回答
畢葉 副主任醫師
山東省立醫院
糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習慣、肥胖、胰腺疾病等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、口服降糖藥、胰島素注射、胰腺功能修復等方式干預。
1、遺傳因素家族遺傳史是2型糖尿病的重要誘因，父母患病者子女發(fā)病概率顯著(zhù)增加。建議定期監測血糖，可通過(guò)二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物控制血糖。
2、不良飲食習慣長(cháng)期高糖高脂飲食會(huì )導致胰島素抵抗，表現為餐后血糖飆升。需減少精制碳水攝入，增加膳食纖維，必要時(shí)使用瑞格列奈、西格列汀等促胰島素分泌劑。
3、肥胖內臟脂肪堆積會(huì )引發(fā)慢性炎癥，破壞胰島β細胞功能。減重5%-10%可顯著(zhù)改善血糖，嚴重肥胖者可考慮司美格魯肽等GLP-1受體激動(dòng)劑。
4、胰腺疾病胰腺炎或胰腺切除會(huì )導致胰島素絕對缺乏，引發(fā)1型糖尿病。需終身胰島素替代治療，如門(mén)冬胰島素、甘精胰島素等，配合血糖監測儀使用。
保持規律運動(dòng)，每日攝入300-500克非淀粉類(lèi)蔬菜，避免含糖飲料，定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測有助于血糖管理。
