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患胃里長(cháng)息肉需不需要手術(shù)

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問(wèn)題描述

患胃里長(cháng)息肉需不需要手術(shù)

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

胃息肉多數情況下無(wú)須手術(shù),處理方式主要有定期觀(guān)察、內鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除。

1、定期觀(guān)察

直徑小于5毫米的無(wú)癥狀息肉可每6-12個(gè)月復查胃鏡,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需根除治療。

2、內鏡下切除

直徑超過(guò)10毫米或病理提示高級別上皮內瘤變的息肉,可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)完整切除。

3、藥物治療

幽門(mén)螺桿菌相關(guān)息肉可選用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法,膽汁反流者可加用鋁碳酸鎂。

4、手術(shù)切除

廣基息肉直徑超過(guò)20毫米或病理確診癌變時(shí),需行胃部分切除術(shù),術(shù)后需定期監測胃蛋白酶原。

建議低鹽低脂飲食,避免腌制食物,戒煙限酒,術(shù)后患者應補充鐵劑和維生素B12預防貧血。

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