醫生回答
張向寧 主任醫師
預產(chǎn)期到了宮縮頻繁但不腹痛可能由假性宮縮、胎頭下降壓迫、宮頸成熟度不足、激素水平波動(dòng)等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)調整體位、放松心情、胎心監護、醫療干預等方式處理。
1. 假性宮縮妊娠晚期子宮敏感性增高可能出現不規則宮縮，無(wú)規律性且不伴疼痛。建議避免長(cháng)時(shí)間站立或勞累，可通過(guò)左側臥位休息緩解。
2. 胎頭下降壓迫胎兒入盆后壓迫宮頸可能引發(fā)宮縮反射，但未達臨產(chǎn)強度?？蓢L試骨盆搖擺運動(dòng)減輕壓迫感，同時(shí)觀(guān)察是否出現見(jiàn)紅或破水等產(chǎn)兆。
3. 宮頸成熟度不足宮頸條件未完全成熟時(shí)可能出現無(wú)效宮縮，可能與前列腺素分泌不足有關(guān)。需通過(guò)陰道檢查評估宮頸評分，必要時(shí)使用地諾前列酮栓促宮頸成熟。
4. 激素水平波動(dòng)催產(chǎn)素受體敏感性變化可能導致宮縮啟動(dòng)異常，常伴胎動(dòng)減少。需持續胎心監護排除胎兒窘迫，必要時(shí)靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)。
建議記錄宮縮頻率并及時(shí)產(chǎn)科就診，避免自行使用藥物或刺激穴位，保持每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于改善子宮灌注。
