楊小凡 副主任醫師
新生兒呼吸機治療主要用于新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒呼吸暫停、先天性膈疝等疾病,干預強度從基礎氧療到有創(chuàng )機械通氣不等。
1. 呼吸窘迫綜合征因肺表面活性物質(zhì)缺乏導致,需持續氣道正壓通氣或氣管插管機械通氣,可配合肺表面活性物質(zhì)替代治療。
2. 新生兒肺炎嚴重感染引發(fā)通換氣功能障礙時(shí),需無(wú)創(chuàng )或有創(chuàng )呼吸支持,同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
3. 早產(chǎn)兒呼吸暫停呼吸中樞發(fā)育不完善所致,采用鼻塞式持續氣道正壓通氣可減少呼吸暫停發(fā)作。
4. 先天性膈疝因膈肌缺損導致肺發(fā)育不良,術(shù)前需高頻振蕩通氣維持氧合,術(shù)后可能需延長(cháng)呼吸機支持。
呼吸機治療期間需嚴格監測血氣指標,家長(cháng)應配合醫護人員做好體位護理和喂養管理,避免院內感染發(fā)生。
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