陶新曹 副主任醫師
痰中帶血可能由鼻咽部黏膜損傷、支氣管擴張、肺結核、肺癌等原因引起，需結合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、鼻咽部黏膜損傷干燥空氣或用力擤鼻可能導致鼻咽部毛細血管破裂出血，血液倒流至咽喉隨痰液咳出。保持環(huán)境濕度，避免用力清理鼻腔可緩解。
2、支氣管擴張慢性氣道炎癥導致支氣管結構破壞，可能伴隨長(cháng)期咳嗽、大量膿痰。需進(jìn)行胸部CT檢查，可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰藥物。
3、肺結核結核分枝桿菌感染可引起午后低熱、盜汗及血痰。確診需痰培養和影像學(xué)檢查，治療需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。4、肺癌
腫瘤侵蝕血管可能導致間斷性血痰，常伴消瘦、胸痛。需通過(guò)支氣管鏡或穿刺活檢確診，根據分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療。
出現無(wú)咳嗽的血痰應及時(shí)就診呼吸內科，完善胸部影像學(xué)和內鏡檢查，避免劇烈運動(dòng)和辛辣飲食刺激呼吸道。
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