張國喜 副主任醫師
直徑12毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外碎石適用于質(zhì)地較軟的結石，通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需重復進(jìn)行但無(wú)須住院。
2、輸尿管鏡術(shù)經(jīng)尿道置入內窺鏡直接粉碎結石，適合輸尿管中下段結石，可能與結石嵌頓、腎積水等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)通過(guò)背部穿刺建立通道取出結石，適用于較大或復雜結石，可能與感染、腎功能損害等因素有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)僅在上述方法無(wú)效時(shí)采用，需切開(kāi)腎臟直接取石，術(shù)后恢復期較長(cháng)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
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