曲中玉 副主任醫師
小腹疼痛類(lèi)似痛經(jīng)可能與盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫或腸易激綜合征有關(guān)。
1、盆腔炎細菌感染引發(fā)的盆腔炎癥可導致持續性下腹痛，伴隨發(fā)熱或異常分泌物，需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。
2、子宮內膜異位異位子宮內膜組織刺激盆腔可引起周期性劇痛，超聲檢查可確診，藥物可選促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。
3、卵巢囊腫黃體囊腫或畸胎瘤等囊腫扭轉破裂時(shí)突發(fā)絞痛，超聲監測大小變化，大于5cm需腹腔鏡手術(shù)切除。
4、腸易激綜合征腸道功能紊亂引發(fā)痙攣性疼痛，排便后緩解，建議低FODMAP飲食配合解痙藥匹維溴銨。
建議記錄疼痛與月經(jīng)周期關(guān)系，避免生冷刺激食物，若疼痛持續加重或伴隨出血需及時(shí)婦科就診。
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