原慶 主任醫師
肺炎引起的呼吸困難通常在7-14天逐漸好轉,具體時(shí)間與病情嚴重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。
輕癥肺炎患者經(jīng)過(guò)規范抗感染治療后,呼吸困難癥狀可能在7天內明顯緩解。這類(lèi)患者通常表現為輕度氣促,活動(dòng)后加重,靜息時(shí)可緩解,伴隨咳嗽、低熱等癥狀。治療上以口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片為主,配合祛痰藥氨溴索口服液。同時(shí)需保持室內空氣流通,每日飲水量維持在1500毫升以上,避免平臥位加重呼吸困難,可采用半臥位休息。
重癥肺炎或合并基礎疾病患者,呼吸困難緩解可能需要14天或更長(cháng)時(shí)間。這類(lèi)患者常見(jiàn)呼吸頻率超過(guò)30次/分,靜息狀態(tài)下出現口唇發(fā)紺,血氧飽和度低于90%,可能伴隨胸腔積液或膿毒血癥。需住院接受靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星氯化鈉注射液,必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍琥珀酸鈉緩解氣道炎癥。部分患者需氧療或無(wú)創(chuàng )通氣支持,每日需監測血氣分析和胸部影像學(xué)變化。
若呼吸困難持續超過(guò)14天無(wú)改善,或出現咯血、意識模糊等癥狀,需警惕肺栓塞、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥。定期復查胸部CT評估肺內病灶吸收情況,長(cháng)期吸煙者需嚴格戒煙,慢性呼吸道疾病患者可進(jìn)行呼吸康復訓練。
新冠肺炎什么時(shí)候會(huì )引起呼吸困難
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新冠肺炎會(huì )呼吸困難嗎
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新冠肺炎會(huì )不會(huì )導致呼吸困難
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