周小鳳 副主任醫師
小兒麻痹病原體是脊髓灰質(zhì)炎病毒,屬于微小核糖核酸病毒科腸道病毒屬,主要通過(guò)糞-口途徑傳播。
脊髓灰質(zhì)炎病毒分為Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型三個(gè)血清型,其中Ⅰ型最常見(jiàn)且致病力最強。病毒侵入人體后,先在咽部和腸道黏膜上皮細胞中復制,隨后進(jìn)入局部淋巴組織并進(jìn)一步擴散至血液循環(huán)系統。病毒對脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元具有特殊親和力,可破壞神經(jīng)細胞導致肌肉弛緩性癱瘓。感染后潛伏期通常為7-14天,臨床表現從無(wú)癥狀感染、輕微發(fā)熱到肢體永久性癱瘓不等。病毒在環(huán)境中生存能力較強,可在污水和食物中存活數周,但對高溫、紫外線(xiàn)及含氯消毒劑敏感。
預防該病最有效的方法是接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗,我國目前采用滅活疫苗和減毒活疫苗序貫免疫程序?;純喊l(fā)病后需隔離治療,急性期應臥床休息避免勞累加重神經(jīng)損傷,恢復期需配合物理治療促進(jìn)功能康復。家長(cháng)應注意培養兒童良好衛生習慣,飯前便后規范洗手,避免接觸被污染的水源和食物。出現發(fā)熱、肢體疼痛等早期癥狀時(shí),應及時(shí)就醫明確診斷。
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