醫生回答
仲秋 副主任醫師
輸尿管結石通常需要根據結石大小和位置選擇手術(shù)方式，主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的輸尿管上段結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎石排出。
2、輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石后取出，具有創(chuàng )傷小恢復快的特點(diǎn)。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)針對較大腎盂結石或嵌頓性上段輸尿管結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石，可能需要留置腎造瘺管。
4、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)適用于結石直徑超過(guò)1厘米且其他方法失敗的情況，通過(guò)腹腔鏡直視下切開(kāi)輸尿管取石，需留置雙J管支架。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲評估排石情況。
