趙蕾 副主任醫師
新生兒高血糖癥是新生兒期血糖水平異常升高的代謝紊亂，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒、糖尿病母親嬰兒或應激狀態(tài)，主要表現為多尿、脫水、喂養困難，嚴重時(shí)可導致腦損傷。
1. 早產(chǎn)兒因素早產(chǎn)兒胰島β細胞功能不成熟，糖耐量低，靜脈營(yíng)養時(shí)易發(fā)生高血糖。需調整輸糖速度，監測血糖，必要時(shí)使用胰島素。
2. 糖尿病母親妊娠糖尿病母親的新生兒因宮內高血糖環(huán)境導致胰島增生，出生后易出現反應性低血糖后高血糖。需密切監測，維持血糖穩定。
3. 應激反應感染、窒息等應激狀態(tài)導致兒茶酚胺分泌增加，抑制胰島素分泌。需治療原發(fā)病，控制感染，糾正缺氧。
4. 醫源性原因靜脈輸注葡萄糖速度過(guò)快或劑量過(guò)大導致。需計算每日葡萄糖需要量，采用輸液泵精確控制輸注速度。
母乳喂養有助于血糖穩定，避免過(guò)度保暖減少消耗，定期監測血糖變化，出現嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統癥狀需立即就醫。
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