張國喜 副主任醫師
男孩包皮發(fā)炎可通過(guò)日常清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮發(fā)炎通常由衛生不良、細菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應、包皮過(guò)長(cháng)等原因引起。
1、日常清潔
每日用溫水輕柔清洗包皮和龜頭,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后將包皮復位,保持局部干燥。包皮發(fā)炎可能與衛生習慣不良有關(guān),表現為包皮紅腫、分泌物增多。家長(cháng)需幫助兒童養成每日清潔習慣,避免污垢堆積。
2、外用藥物
遵醫囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物。紅霉素軟膏適用于細菌性包皮炎,克霉唑乳膏針對真菌感染,莫匹羅星軟膏可治療革蘭陽(yáng)性菌引起的炎癥。使用前需清潔并擦干患處,藥物應涂抹均勻。家長(cháng)需監督用藥過(guò)程,避免兒童抓撓。
3、口服藥物
在醫生指導下服用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、伊曲康唑膠囊等藥物。阿莫西林顆粒適用于細菌感染,頭孢克洛干混懸劑可治療敏感菌所致炎癥,伊曲康唑膠囊用于真菌性包皮炎。服藥期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
4、物理治療
采用高錳酸鉀溶液坐浴或紅光照射等物理療法。高錳酸鉀溶液需稀釋至淡粉色,每日坐浴1-2次,每次5-10分鐘。紅光照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。物理治療期間應保持患處清潔干燥,避免摩擦刺激。
5、手術(shù)治療
反復發(fā)作或包皮過(guò)長(cháng)的患兒可考慮包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)能徹底解決包皮腔隙藏污納垢的問(wèn)題,預防炎癥復發(fā)。術(shù)后需定期換藥,使用碘伏消毒傷口,2周內避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)需注意觀(guān)察傷口有無(wú)滲血、感染跡象。
治療期間應選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲,避免局部摩擦。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,限制辛辣刺激性食物?;謴推陂g暫停游泳等水上活動(dòng),沐浴后及時(shí)擦干會(huì )陰部。若出現發(fā)熱、排尿困難等癥狀需及時(shí)復診。平時(shí)應教導兒童正確的清潔方法,青春期前兒童需家長(cháng)協(xié)助完成日常護理。
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