李竹林 副主任醫師
闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)的治療方法主要有腹腔鏡闌尾切除術(shù)、經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)等。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等原因引起,可通過(guò)手術(shù)干預有效解決。
1、腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡闌尾切除術(shù)通過(guò)腹壁小切口置入器械完成操作,創(chuàng )傷小且恢復快。術(shù)后可能出現輕微腹痛或肩部放射痛,通常與二氧化碳氣腹刺激膈神經(jīng)有關(guān)。
2、單孔技術(shù)經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)將切口隱藏于臍部,瘢痕更隱蔽。該技術(shù)對術(shù)者操作要求較高,需排除合并彌漫性腹膜炎等復雜情況。
3、術(shù)前準備術(shù)前需完善血常規、凝血功能等檢查,禁食6小時(shí)以上。急性化膿性闌尾炎可能伴隨發(fā)熱、白細胞升高,需預防性使用抗生素。
4、術(shù)后護理術(shù)后24小時(shí)可逐步恢復流質(zhì)飲食,早期下床活動(dòng)有助于預防腸粘連。出現持續發(fā)熱或切口滲液需警惕感染等并發(fā)癥。
術(shù)后兩周內避免劇烈運動(dòng),保持切口清潔干燥,遵醫囑定期復查血象和腹部超聲。
急性闌尾炎診斷標準
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