李延忠 主任醫師
咽喉炎可能引起耳痛，常見(jiàn)于急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎或咽鼓管功能障礙等疾病。耳痛通常由炎癥擴散、神經(jīng)反射或壓力失衡導致。
1. 炎癥擴散咽喉與中耳通過(guò)咽鼓管連通，咽喉部細菌或病毒感染可能蔓延至耳部，引發(fā)中耳炎?？勺襻t囑使用阿莫西林、頭孢克洛或布洛芬緩解癥狀。
2. 神經(jīng)反射咽喉與耳部共享部分神經(jīng)通路，咽喉炎癥可能通過(guò)迷走神經(jīng)引發(fā)牽涉性耳痛。建議使用氯己定含漱液、西瓜霜含片或對乙酰氨基酚對癥處理。
3. 壓力失衡咽鼓管腫脹會(huì )導致中耳壓力調節障礙，產(chǎn)生耳悶脹痛。鼻腔減充血劑如偽麻黃堿、抗組胺藥氯雷他定或桉檸蒎腸溶軟膠囊可能改善癥狀。
4. 并發(fā)癥化膿性扁桃體炎可能并發(fā)乳突炎，需抗生素治療。若出現高熱、耳流膿等癥狀，應立即就診排查化膿性中耳炎等嚴重感染。
咽喉炎期間避免用力擤鼻，可溫鹽水漱口緩解咽部炎癥，耳痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨聽(tīng)力下降需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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