張博 副主任醫師
腳后跟及外側面疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、踝關(guān)節扭傷等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、矯形器具、局部封閉等方式緩解。
1、足底筋膜炎長(cháng)時(shí)間站立或運動(dòng)過(guò)度導致足底筋膜勞損,表現為晨起第一步劇痛。建議減少負重活動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、跟腱炎運動(dòng)時(shí)跟腱反復牽拉引發(fā)炎癥,伴隨局部腫脹發(fā)熱。需停止跑跳運動(dòng),采用冰敷處理,醫生可能開(kāi)具氟比洛芬貼膏、依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊。
3、跟骨骨刺跟骨退行性變形成骨質(zhì)增生,疼痛呈針刺樣。穿戴足跟墊緩沖壓力,嚴重時(shí)需超聲引導下注射復方倍他米松注射液緩解癥狀。
4、踝關(guān)節扭傷外側韌帶損傷會(huì )導致足跟外側放射痛,急性期可見(jiàn)淤青。需彈性繃帶固定制動(dòng),配合外用云南白藥氣霧劑、口服邁之靈片促進(jìn)恢復。
建議選擇軟底緩沖鞋,避免赤足行走,疼痛持續兩周以上需骨科就診排除應力性骨折等病變。
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