

周瑋琰 副主任醫師
結膜充血可能由細菌性結膜炎、病毒性結膜炎、過(guò)敏性結膜炎、干眼癥、眼部外傷等原因引起。結膜充血通常表現為眼白發(fā)紅、異物感、分泌物增多等癥狀,可通過(guò)抗感染治療、人工淚液、冷敷等方式緩解。
細菌性結膜炎多由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體感染引起,常伴隨黃色膿性分泌物?;颊呖勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素藥物控制感染。避免用手揉眼,注意個(gè)人衛生,防止交叉感染。
病毒性結膜炎主要由腺病毒、單純皰疹病毒等引起,具有較強傳染性,表現為水樣分泌物和結膜濾泡增生。治療時(shí)可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物?;颊咝鑶为毷褂妹淼任锲?,避免與他人密切接觸。
過(guò)敏性結膜炎與花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸有關(guān),典型癥狀為眼癢、流淚和結膜水腫??勺襻t囑使用奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。建議遠離過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導致,常見(jiàn)于長(cháng)時(shí)間用眼、佩戴隱形眼鏡等人群??墒褂貌A徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液緩解癥狀。增加眨眼頻率,避免長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電子屏幕,保持室內濕度適宜。
眼部外傷如異物入眼、化學(xué)物質(zhì)濺入等可直接損傷結膜血管,引發(fā)充血和疼痛。輕微外傷可用生理鹽水沖洗,嚴重者需及時(shí)就醫處理。日常需做好眼部保護,從事危險作業(yè)時(shí)佩戴防護眼鏡。
出現結膜充血癥狀時(shí),建議減少隱形眼鏡佩戴時(shí)間,避免揉眼和過(guò)度用眼。保持充足睡眠,飲食上多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等。若充血持續超過(guò)3天或伴隨視力下降、劇烈疼痛等癥狀,應及時(shí)到眼科就診排查病因。注意區分感染性和非感染性結膜充血,避免濫用抗生素滴眼液。
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