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腎結石不動(dòng)手術(shù)可以嗎

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問(wèn)題描述

腎結石不動(dòng)手術(shù)可以嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

多數腎結石患者無(wú)須手術(shù)治療。腎結石的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管鏡取石。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水及適度運動(dòng)。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的鹿角形結石或復雜結石,通過(guò)背部小切口建立通道直接粉碎取出,術(shù)后需留置腎造瘺管2-3天。

4、輸尿管鏡取石

用于中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石,具有創(chuàng )傷小恢復快的特點(diǎn),但需術(shù)前評估輸尿管條件。

建議每日飲水量保持2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。

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