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壓力性尿失禁要怎么辦

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問題描述

壓力性尿失禁要怎么辦

醫(yī)生回答

顏克強

顏克強 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

壓力性尿失禁可通過盆底肌訓練、電刺激療法、藥物治療、手術治療等方式改善。壓力性尿失禁通常由盆底肌松弛、雌激素水平下降、肥胖、分娩損傷等原因引起。

1、盆底肌訓練

通過凱格爾運動增強盆底肌群力量,每日重復收縮肛門和尿道周圍肌肉,持續(xù)3個月可見效果,適合輕度患者。

2、電刺激療法

采用低頻電流刺激盆底神經肌肉,促進肌肉收縮功能恢復,需在專業(yè)機構進行10-15次療程,適用于中重度患者。

3、藥物治療

可使用度洛西汀、米多君、雌激素軟膏等藥物。度洛西汀通過增強尿道括約肌張力起效,米多君改善膀胱頸支撐力,雌激素制劑適用于絕經后患者。

4、手術治療

中重度患者可考慮無張力尿道中段懸吊術或膀胱頸懸吊術,通過人工材料支撐尿道,術后恢復期約2-4周。

患者應控制體重、避免便秘及重體力勞動,減少咖啡因攝入,定期復查評估治療效果。

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