張天奇 副主任醫師
拔牙后第三天疼痛加劇屬于常見(jiàn)現象，通常由術(shù)后炎癥反應、創(chuàng )口愈合過(guò)程、干槽癥或感染等因素引起。
1. 炎癥反應：拔牙后48-72小時(shí)是組織水腫高峰期，局部壓迫神經(jīng)導致疼痛加重，可通過(guò)冰敷和醫生建議的止痛藥緩解。
2. 創(chuàng )口愈合：血凝塊收縮牽拉周?chē)M織可能引發(fā)牽涉痛，需避免吮吸傷口或劇烈漱口，保持口腔清潔。
3. 干槽癥：血凝塊脫落導致骨面暴露引發(fā)劇烈疼痛，可能伴隨腐臭味，需立即就醫進(jìn)行創(chuàng )面清創(chuàng )和碘仿紗條填塞。
4. 繼發(fā)感染：食物殘渣滯留或口腔衛生不良可能引發(fā)感染性疼痛，表現為紅腫化膿，需抗生素治療如阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟。
建議術(shù)后24小時(shí)內冰敷患處，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續超過(guò)5天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復診。
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