張向寧 主任醫師
孕婦痔瘡脫出多數情況下可以順產(chǎn)，但需評估痔瘡嚴重程度及產(chǎn)道條件；痔瘡洗液可緩解癥狀但無(wú)法根治，需在醫生指導下使用。
1、順產(chǎn)評估順產(chǎn)可行性需結合痔瘡脫出程度、是否嵌頓及產(chǎn)道條件綜合判斷，輕度脫出通常不影響分娩，嚴重脫出可能增加會(huì )陰撕裂風(fēng)險。
2、洗液作用含金縷梅、氧化鋅等成分的洗液可減輕腫脹瘙癢，但孕婦應避免含麝香或水楊酸的產(chǎn)品，使用前需咨詢(xún)產(chǎn)科醫生。
3、孕期護理每日溫水坐浴可促進(jìn)血液循環(huán)，飲食需增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花，同時(shí)避免久坐久站以減輕肛門(mén)壓力。
4、藥物選擇孕婦可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、痔瘡膏等外用藥物，禁用含利多卡因的麻醉類(lèi)制劑，口服藥物需嚴格評估安全性。
建議孕晚期出現痔瘡脫出時(shí)及時(shí)就診肛腸科與產(chǎn)科，分娩時(shí)采取側臥位可降低肛門(mén)壓力，產(chǎn)后需加強會(huì )陰清潔護理。
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