張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)結石自然排出，適合直徑小于6毫米的結石。家長(cháng)需督促孩子規律飲水并觀(guān)察排尿情況。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用藥物并定期復查。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與腎功能。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并感染的情況，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
出現腎絞痛或發(fā)熱癥狀應及時(shí)就醫，術(shù)后避免高草酸飲食，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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