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嬰兒接種疫苗安全嗎?

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問(wèn)題描述

嬰兒接種疫苗安全嗎?

醫生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫師

嬰兒接種疫苗總體安全有效,不良反應多為輕微且短暫。疫苗安全性主要與疫苗質(zhì)量控制、接種規范、個(gè)體差異、不良反應監測和科學(xué)接種程序五個(gè)因素相關(guān)。

1、疫苗質(zhì)量控制:

我國疫苗實(shí)行批簽發(fā)制度,每批疫苗上市前需通過(guò)理化性質(zhì)、效力、無(wú)菌等60余項檢測。疫苗生產(chǎn)需符合GMP標準,生產(chǎn)過(guò)程中采用滅活/減毒工藝確保病原體無(wú)傳染性。例如脊髓灰質(zhì)炎疫苗病毒經(jīng)猴腎細胞培養傳代后毒力顯著(zhù)降低。

2、接種規范保障:

接種人員需持證上崗,執行"三查七對"制度。接種部位多選擇大腿外側或上臂三角肌,使用一次性無(wú)菌注射器。冷鏈系統確保疫苗2-8℃儲運,溫度監控數據實(shí)時(shí)上傳至省級監管平臺。

3、個(gè)體差異影響:

早產(chǎn)兒需校正月齡后接種,免疫缺陷患兒禁用減毒活疫苗。部分嬰兒可能出現局部紅腫(發(fā)生率15%)、低熱(發(fā)生率5%)等反應,通常48小時(shí)內自行緩解。過(guò)敏體質(zhì)者接種前需告知過(guò)敏史。

4、不良反應監測:

我國建立AEFI監測系統,嚴重異常反應報告率低于1/100萬(wàn)。接種后需留觀(guān)30分鐘,出現高熱(>38.5℃)、持續哭鬧3小時(shí)以上等情況需及時(shí)就醫。疫苗補償機制覆蓋預防接種異常反應病例。

5、科學(xué)接種程序:

免疫規劃疫苗經(jīng)多年流行病學(xué)驗證,如乙肝疫苗首針需出生24小時(shí)內接種。不同疫苗間隔≥14天,聯(lián)合疫苗可減少接種劑次。接種證記錄完整信息,避免重復或漏種。

接種后保持接種部位清潔干燥,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。母乳喂養可增強疫苗免疫效果,適當增加哺乳次數。觀(guān)察體溫變化,出現發(fā)熱可物理降溫。按預約時(shí)間完成全程接種,延遲接種需補種未完成劑次。保持接種環(huán)境通風(fēng),避免人群密集場(chǎng)所停留。若出現皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀需立即就醫。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估,接種疫苗不影響常規體檢。

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