王星光 副主任醫師
小兒過(guò)敏性哮喘可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫調節、緊急預案等方式治療。過(guò)敏性哮喘通常由過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、遺傳因素、運動(dòng)誘發(fā)等原因引起。
1、環(huán)境控制減少接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,保持室內濕度低于50%,定期清洗床品和毛絨玩具。家長(cháng)需每周用熱水燙洗床單,避免使用地毯和厚重窗簾。
2、藥物治療急性發(fā)作期可使用布地奈德霧化吸入劑緩解氣道痙攣,慢性期建議遵醫囑使用孟魯司特鈉咀嚼片或丙酸氟替卡松吸入劑。這些藥物可能與氣道高反應性、IgE介導的變態(tài)反應有關(guān),通常表現為喘息、胸悶等癥狀。
3、免疫調節對塵螨過(guò)敏患兒可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療,療程需持續3-5年。家長(cháng)需定期帶孩子復查免疫指標,治療期間密切觀(guān)察有無(wú)口腔瘙癢等不良反應。
4、緊急預案家長(cháng)需隨身攜帶沙丁胺醇氣霧劑,制定書(shū)面發(fā)作處理流程,包括發(fā)作時(shí)體位安置、藥物使用順序和送醫指征。建議與學(xué)校溝通建立個(gè)性化應急預案。
日常注意補充維生素D和Omega-3脂肪酸,避免劇烈運動(dòng)后直接接觸冷空氣,建議選擇游泳等有氧運動(dòng)改善肺功能。
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