仲秋 副主任醫師
多數腎結石排石無(wú)須住院，實(shí)際需住院的情況與結石大小、并發(fā)癥、疼痛程度及基礎疾病有關(guān)。
1、結石大小直徑小于6毫米的結石通?？赏ㄟ^(guò)門(mén)診藥物排石，大于6毫米或形狀不規則者可能需住院行體外碎石或手術(shù)。
2、并發(fā)癥合并尿路感染、腎功能損傷或頑固性血尿時(shí)需住院控制感染并監測腎功能，避免膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。
3、疼痛程度劇烈腎絞痛門(mén)診止痛無(wú)效時(shí)需住院靜脈鎮痛，頑固性疼痛可能提示輸尿管梗阻需緊急干預。
4、基礎疾病合并糖尿病、心臟病等慢性病患者，若出現發(fā)熱或電解質(zhì)紊亂需住院綜合治療，降低代謝風(fēng)險。
排石期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)高熱或尿閉需立即急診處理。
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