馬偉 副主任醫師
鼻血止不住可能是白血病的前兆之一，但更常見(jiàn)于鼻腔干燥、外傷、高血壓或血液系統疾病。需結合其他癥狀如反復發(fā)熱、皮膚瘀斑、乏力等綜合判斷。
1、鼻腔干燥空氣干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻黏膜破裂出血。保持室內濕度，使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，避免機械刺激。
2、外傷因素鼻部撞擊或擤鼻過(guò)猛會(huì )造成血管損傷。出血時(shí)可壓迫鼻翼10分鐘，頭部稍前傾，避免仰頭導致血液倒流。
3、高血壓血壓過(guò)高易引發(fā)鼻腔小血管破裂。監測血壓變化，遵醫囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物，控制鈉鹽攝入。
4、血液疾病白血病、血小板減少癥等可能影響凝血功能，伴隨貧血、淋巴結腫大。需完善血常規、骨髓穿刺等檢查，確診后需針對性化療或輸注血小板。
反復鼻出血超過(guò)20分鐘未止或伴隨其他異常癥狀時(shí)，應及時(shí)就診血液科排查病因。日常避免用力擤鼻，補充維生素K有助于凝血功能。
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