張國喜 副主任醫師
3毫米輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。結石的形成可能與飲水不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)微小結石自然排出。建議增加檸檬水等堿性飲品攝入，減少濃茶咖啡。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于表面光滑且無(wú)嵌頓的結石。
3、體外沖擊波碎石對于停留超過(guò)兩周的結石，可采用體外沖擊波碎石治療。該方法通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于2毫米的顆粒。
4、輸尿管鏡取石當結石合并感染或梗阻時(shí)，需行輸尿管鏡下鈥激光碎石。該手術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入，創(chuàng )傷小且恢復快。
結石排出期間建議保持適度跳躍運動(dòng)，避免高嘌呤及高草酸食物，定期復查超聲監測結石位置變化。
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