曲中玉 副主任醫師
胎盤(pán)下緣覆蓋宮頸內口屬于胎盤(pán)低置狀態(tài)，可能由子宮內膜損傷、多胎妊娠、子宮畸形、既往剖宮產(chǎn)等因素引起，需密切監測出血及胎兒情況。
1、子宮內膜損傷：多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能導致子宮內膜變薄，胎盤(pán)著(zhù)床位置下移，建議避免劇烈活動(dòng)并定期超聲復查。
2、多胎妊娠：雙胎等多胎妊娠使胎盤(pán)面積增大，可能覆蓋宮頸內口，需增加產(chǎn)檢頻率并禁止性生活。
3、子宮畸形：子宮發(fā)育異常如縱隔子宮可能限制胎盤(pán)正常附著(zhù)空間，伴隨無(wú)痛性陰道出血，必要時(shí)需住院觀(guān)察。
4、既往剖宮產(chǎn)：子宮瘢痕處血供較差易導致胎盤(pán)位置異常，表現為妊娠晚期突發(fā)出血，嚴重時(shí)需提前終止妊娠。
孕期需絕對臥床休息，避免增加腹壓動(dòng)作，如出現陰道流血或腹痛應立即就醫，部分孕婦隨著(zhù)子宮增大胎盤(pán)位置可能上移。
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