

陶新曹 副主任醫師
慢性阻塞性肺疾病急性加重期主要表現為呼吸困難加重、痰量增多或膿性痰,可能由呼吸道感染、空氣污染、用藥不規范、合并其他疾病等原因引起,需及時(shí)就醫干預。
1. 癥狀加重急性加重期患者呼吸困難明顯加劇,活動(dòng)耐力顯著(zhù)下降,常伴有喘息和胸悶。痰液可能從白色黏液痰轉為黃色膿性痰,部分患者出現發(fā)熱等感染征象。
2. 肺功能惡化急性期肺功能指標如FEV1可能急劇下降,血氣分析顯示低氧血癥加重,嚴重者可出現二氧化碳潴留。此時(shí)需進(jìn)行氧療和支氣管擴張劑治療。
3. 并發(fā)癥風(fēng)險可能并發(fā)呼吸衰竭、肺源性心臟病等嚴重情況。表現為意識改變、下肢水腫等癥狀,需立即住院治療,必要時(shí)進(jìn)行機械通氣支持。
4. 預后影響頻繁急性加重會(huì )加速肺功能衰退,增加死亡率。每次發(fā)作后肺功能可能無(wú)法完全恢復至發(fā)作前水平,導致疾病進(jìn)展加快。
患者應嚴格戒煙,避免接觸刺激性氣體,遵醫囑規范用藥,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗,出現癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。
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