張文同 主任醫師
腦出血的患者之所以有血壓高,有以下幾種可能:1.在腦出血發(fā)生以前患者本身就存在高血壓,腦出血就是由于高血壓引起的。2.腦出血以后由于患者精神緊張、交感神經(jīng)興奮性增加,就會(huì )導致兒茶酚胺分泌過(guò)多,使血管收縮、血壓升高。3.腦出血發(fā)生以后,還可以壓迫腦部的各個(gè)中樞,包括血壓調節中樞,使調節中樞的功能失常,導致血壓升高??傊?,腦出血的患者如果血壓仍然比較高,需要選擇合適的降壓藥物控制血壓,積極地控制血壓可以使腦出血的數量減少。在控制血壓的同時(shí)使用止血的藥物,再就是使用甘露醇或者白蛋白降低顱內高壓,減少血腫對腦組織的壓迫,才可以使癥狀逐漸改善。
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