仲秋 副主任醫師
直徑小于5毫米的腎結石多數可自行排出，實(shí)際排出概率與結石位置、輸尿管寬度、飲水量及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
1、結石大小直徑5毫米以下的結石通過(guò)率高，輸尿管平均直徑約3毫米，但存在個(gè)體差異，部分人群輸尿管生理性狹窄可能影響排出。
2、結石位置腎盂上部結石較難移動(dòng)，輸尿管下段結石更易排出，結石移動(dòng)過(guò)程中可能因輸尿管生理狹窄處發(fā)生嵌頓。
3、解剖結構輸尿管存在三處生理性狹窄，最窄處僅1-2毫米，先天畸形或既往手術(shù)史可能導致繼發(fā)性狹窄。
4、輔助措施每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷力，適度跳躍運動(dòng)幫助結石位移，但腎積水患者需避免劇烈運動(dòng)。
出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫，結石滯留超過(guò)4周可能引發(fā)腎積水，建議定期復查泌尿系統超聲監測結石位置變化。
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