張天奇 副主任醫師
牙齦萎縮后一般可以種牙,但需先評估牙槽骨條件。牙齦萎縮可能由牙周炎、長(cháng)期刷牙不當或生理性退化引起,需通過(guò)骨增量手術(shù)或軟組織移植改善局部條件后再行種植。
牙齦萎縮患者能否種牙主要取決于牙槽骨的高度和密度。輕度牙齦萎縮且牙槽骨量充足時(shí),可直接進(jìn)行種植手術(shù),種植體能夠穩固結合。醫生會(huì )通過(guò)口腔檢查、X光或CT評估骨量,若骨高度超過(guò)8毫米且密度適中,通常無(wú)需額外處理。此時(shí)種植體植入后成功率較高,但需注意術(shù)后口腔衛生維護,避免牙周炎復發(fā)影響種植體壽命。
中重度牙齦萎縮伴隨牙槽骨吸收時(shí),需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括引導骨組織再生術(shù)、上頜竇提升術(shù)或自體骨移植,通過(guò)植入人工骨粉或自體骨塊恢復骨量。若牙齦軟組織不足,可能需結締組織移植或游離齦移植增加角化齦寬度。這些術(shù)前準備需3-6個(gè)月愈合期,待骨組織穩定后才能植入種植體。此類(lèi)情況下治療周期較長(cháng),費用相對較高,但能顯著(zhù)提升種植體長(cháng)期穩定性。
建議牙齦萎縮患者盡早就診檢查,種植前需徹底控制牙周炎癥,日常使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔,避免橫向刷牙加重萎縮。吸煙者需戒煙以提高種植成功率,糖尿病患者應穩定血糖水平。定期口腔檢查和專(zhuān)業(yè)潔牙能有效維護種植體周?chē)M織健康。
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