醫生回答
馬曉斌 主任醫師
孕后期胎動(dòng)頻繁可能是胎兒缺氧的表現，也可能與胎兒活躍期、母體姿勢改變、血糖波動(dòng)等因素有關(guān)，需結合胎動(dòng)規律性及伴隨癥狀綜合判斷。
1. 胎兒活躍期孕28周后胎兒神經(jīng)系統發(fā)育完善，活動(dòng)頻率增加屬于正常生理現象。建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數，若每小時(shí)超過(guò)10次且規律則無(wú)須干預。
2. 母體體位影響孕婦側臥位時(shí)子宮血流灌注改善，可能引發(fā)胎動(dòng)暫時(shí)增多。改變姿勢后若胎動(dòng)恢復常態(tài)，通常與缺氧無(wú)關(guān)。
3. 血糖水平波動(dòng)餐后血糖升高可刺激胎兒運動(dòng)中樞，表現為進(jìn)食后1-2小時(shí)胎動(dòng)頻繁。建議監測空腹及餐后血糖，排除妊娠期糖尿病可能。
4. 胎兒缺氧征兆若胎動(dòng)突然加劇后減少或消失，伴隨腹痛、陰道流血等癥狀，可能與胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等因素有關(guān)。需立即進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。
建議孕婦采用每日早中晚各1小時(shí)的胎動(dòng)計數法，發(fā)現異常及時(shí)就診?？蛇m量補充富含鐵元素的食物如瘦肉、菠菜，改善胎盤(pán)供氧能力。
