總是感覺(jué)不到餓是怎么回事
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醫(yī)生回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
總是感覺(jué)不到餓可能與遺傳因素、精神壓力、功能性消化不良、糖尿病等原因有關(guān)。長(zhǎng)期食欲不振需排除病理因素，必要時(shí)就醫(yī)完善胃腸鏡或血糖檢測(cè)。
1、遺傳因素：部分人群先天食欲調(diào)節(jié)基因異常，表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率低。建議定時(shí)定量進(jìn)餐，可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、多酶片、復(fù)合維生素B等藥物改善消化功能。
2、精神壓力：焦慮抑郁會(huì)抑制下丘腦攝食中樞，伴有睡眠障礙或情緒低落?？赏ㄟ^(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)使用舒肝解郁膠囊、氟哌噻噸美利曲辛片、谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
3、功能性消化不良：胃動(dòng)力不足導(dǎo)致早飽，常伴腹脹噯氣。可能與幽門螺桿菌感染、胃排空延遲有關(guān)。建議少量多餐，可選用莫沙必利、多潘立酮、健胃消食片等促胃腸動(dòng)力藥。
4、糖尿?。?p>長(zhǎng)期高血糖損傷自主神經(jīng)，引發(fā)胃輕癱。典型癥狀包括多飲多尿、體重下降。需監(jiān)測(cè)血糖，使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等降糖藥控制原發(fā)病。日常可適量食用山楂、山藥、酸奶、猴頭菇等健脾開(kāi)胃食物，避免過(guò)度勞累和精神緊張，持續(xù)兩周以上無(wú)改善應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。
