仲秋 副主任醫師
腎結石手術(shù)多數情況下需要插尿管。插尿管主要用于術(shù)后尿液引流、減少膀胱壓力、預防尿潴留及監測尿量，具體需根據手術(shù)方式、結石大小及患者身體狀況決定。
1. 手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常需術(shù)中留置尿管，而經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能術(shù)后短期留置，開(kāi)放手術(shù)視情況而定。
2. 結石因素：較大結石或合并感染時(shí)，尿管留置時(shí)間可能延長(cháng)，有助于降低腎盂壓力和促進(jìn)殘石排出。
3. 患者狀況：存在前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱的患者，術(shù)后更需尿管支持排尿功能恢復。
4. 并發(fā)癥預防：尿管可減少血尿堵塞尿道風(fēng)險，但需注意預防尿路感染，通常留置1-3天后拔除。
術(shù)后應多飲水促進(jìn)殘石排出，避免憋尿，按醫囑定期復查泌尿系超聲評估恢復情況。
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