

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲亢病可能由遺傳因素、免疫異常、碘攝入過量、甲狀腺腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分甲亢患者存在家族遺傳傾向,與HLA-DR3等基因多態(tài)性相關(guān)。建議親屬定期篩查甲狀腺功能,出現(xiàn)心慌、消瘦等癥狀時需及時就醫(yī)。相關(guān)藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾。
2、免疫異常Graves病是主要病因,體內(nèi)產(chǎn)生TSH受體抗體刺激甲狀腺過度分泌激素?;颊叱0橥谎邸⒚勄梆ひ核[,需使用免疫抑制劑。常用藥物有潑尼松、甲潑尼龍、環(huán)孢素。
3、碘攝入過量長期大量食用海帶、紫菜等高碘食物,或使用含碘造影劑可能導(dǎo)致碘甲亢。限制碘攝入后癥狀多可緩解,無須特殊用藥。
4、甲狀腺腫瘤毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或功能性腺瘤自主分泌過多激素。超聲檢查可見結(jié)節(jié),可能需手術(shù)切除。治療藥物包括左甲狀腺素鈉、碘化鉀溶液。
甲亢患者應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能及抗體指標(biāo)。
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