徐建威 副主任醫師
四歲兒童急性闌尾炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、胃腸道功能紊亂等原因引起。
1、禁食胃腸減壓發(fā)病初期需立即禁食并通過(guò)鼻胃管減壓,減少胃腸內容物刺激闌尾。家長(cháng)需配合醫護人員固定導管,避免兒童自行拔除。
2、抗生素治療靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素控制感染。該病可能與糞石梗阻、病原菌入侵有關(guān),常表現為轉移性右下腹痛、發(fā)熱。
3、腹腔鏡手術(shù)適用于無(wú)穿孔病例,通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)切除病變闌尾。家長(cháng)需術(shù)前安撫兒童情緒,術(shù)后注意觀(guān)察切口愈合情況。
4、開(kāi)腹手術(shù)針對化膿穿孔等嚴重病例實(shí)施傳統闌尾切除術(shù)。該病可能因延誤治療導致腹膜炎,常伴有全腹壓痛、板狀腹等癥狀。
術(shù)后需逐步恢復飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到普食,避免劇烈運動(dòng),定期復查血常規及腹部超聲評估恢復情況。
急性闌尾炎如何治療
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