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腎結石碎石需要開(kāi)刀嗎

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問(wèn)題描述

腎結石碎石需要開(kāi)刀嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石碎石多數情況下無(wú)須開(kāi)刀,治療方法主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的腎結石,通過(guò)體外沖擊波將結石擊碎后隨尿液排出,無(wú)須開(kāi)刀且恢復快。

2、輸尿管鏡碎石

采用纖細內鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管,配合激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結石,屬于微創(chuàng )手術(shù)。

3、經(jīng)皮腎鏡碎石

針對較大或復雜腎結石,通過(guò)腰部微小切口建立通道進(jìn)行碎石,需全身麻醉但創(chuàng )傷仍小于傳統開(kāi)刀手術(shù)。

4、藥物排石

對小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排出。

建議根據結石大小、位置及腎功能情況選擇治療方案,術(shù)后需多飲水、限制高草酸食物并定期復查。

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