潘袁 副主任醫師
甲狀腺結節手術(shù)選擇消融術(shù)還是切除術(shù),需根據結節性質(zhì)、大小及患者身體狀況決定。消融術(shù)適合良性小結節,創(chuàng )傷小、恢復快;切除術(shù)適合惡性或較大結節,可徹底清除病變組織。
1. 消融術(shù)通過(guò)射頻、微波或激光等技術(shù),使結節組織凝固壞死,逐漸被吸收。適用于直徑小于3厘米的良性結節,尤其適合不愿接受手術(shù)或身體條件較差的患者。消融術(shù)創(chuàng )傷小,術(shù)后恢復快,但可能無(wú)法完全消除結節,存在復發(fā)風(fēng)險。
2. 切除術(shù)通過(guò)外科手術(shù)直接切除結節或部分甲狀腺組織,適用于惡性結節、較大結節或壓迫癥狀明顯的患者。切除術(shù)可徹底清除病變組織,降低復發(fā)風(fēng)險,但創(chuàng )傷較大,術(shù)后需長(cháng)期服用甲狀腺激素替代治療。
3. 選擇手術(shù)方式時(shí),需綜合考慮結節性質(zhì)、大小、位置及患者年齡、身體狀況等因素。良性小結節可優(yōu)先考慮消融術(shù),惡性或較大結節則需選擇切除術(shù)。術(shù)前應進(jìn)行詳細檢查,包括超聲、穿刺活檢等,明確結節性質(zhì),制定個(gè)性化治療方案。
4. 術(shù)后護理和隨訪(fǎng)同樣重要。消融術(shù)后需定期復查超聲,觀(guān)察結節變化;切除術(shù)后需監測甲狀腺功能,調整激素替代治療劑量。無(wú)論選擇哪種手術(shù)方式,都需保持良好的生活習慣,避免過(guò)度勞累,定期體檢,及時(shí)發(fā)現和處理問(wèn)題。
甲狀腺結節手術(shù)選擇消融術(shù)還是切除術(shù),應根據患者具體情況決定,建議在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行選擇。術(shù)后需密切隨訪(fǎng),及時(shí)發(fā)現和處理問(wèn)題,確保治療效果和患者生活質(zhì)量。
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