聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腳趾甲又厚又硬可能由真菌感染、外傷刺激、甲營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等原因引起，通常可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲等方式改善。
1. 真菌感染甲癬是最常見原因，需使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥，頑固情況可聯(lián)用伊曲康唑膠囊。指甲變黃增厚伴碎屑為典型表現(xiàn)。
2. 外傷刺激長(zhǎng)期鞋子擠壓或碰撞導(dǎo)致甲床損傷，應(yīng)更換寬松鞋襪并修剪畸形甲片。伴隨甲下淤血時(shí)需排除骨折。
3. 甲營(yíng)養(yǎng)不良缺乏維生素A或鐵元素影響角蛋白合成，需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。指甲脆裂伴縱嵴需排查消化道疾病。
4. 遺傳因素先天性厚甲癥屬于常染色體顯性遺傳病，嬰幼兒期即出現(xiàn)甲板過(guò)度角化，可嘗試水楊酸軟膏軟化處理。
日常保持足部干燥清潔，避免與他人共用指甲剪，定期用醋泡腳幫助軟化角質(zhì)，癥狀持續(xù)加重需皮膚科就診。
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