楊小凡 副主任醫師
新生兒哭鬧不睡覺(jué)可能由生理性饑餓、環(huán)境不適、腸脹氣、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、更換特殊配方奶粉等方式緩解。
1. 生理性饑餓新生兒胃容量小需頻繁喂養,饑餓時(shí)會(huì )出現哭鬧拒睡。建議家長(cháng)按需哺乳,母乳喂養每2-3小時(shí)一次,配方奶喂養需嚴格按比例沖調。
2. 環(huán)境不適室溫過(guò)高過(guò)低、衣物過(guò)緊、尿布潮濕等會(huì )引發(fā)不適哭鬧。保持室溫24-26℃,選擇純棉透氣衣物,每2小時(shí)檢查尿布并及時(shí)更換。
3. 腸脹氣可能與吞入空氣、乳糖不耐受有關(guān),表現為哭鬧時(shí)雙腿蜷縮、腹部膨隆。家長(cháng)可做順時(shí)針腹部按摩,喂奶后豎抱拍嗝,乳母需避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。
4. 牛奶蛋白過(guò)敏配方奶喂養嬰兒可能出現嘔吐、血便伴哭鬧。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母乳喂養母親應回避牛奶及制品。
若持續哭鬧超過(guò)3小時(shí)伴隨發(fā)熱、嘔吐等異常癥狀,建議及時(shí)就診兒科排除腸套疊、顱內出血等急重癥。
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