高云 副主任醫師
原發(fā)性高血壓可能導致右心室肥大，但更常見(jiàn)的是左心室肥大。右心室肥大通常與肺動(dòng)脈高壓、慢性阻塞性肺病等肺部疾病相關(guān)。
1、左心室肥大原發(fā)性高血壓主要增加左心室負荷，長(cháng)期壓力超負荷可導致左心室向心性肥大，表現為室壁增厚而心腔不變。
2、右心室肥大當高血壓引發(fā)左心衰竭時(shí)，可能通過(guò)肺循環(huán)壓力增高間接導致右心室肥大，這種情況通常出現在疾病晚期。
3、肺動(dòng)脈高壓原發(fā)性高血壓患者若合并睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥，可能繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓，此時(shí)可直接導致右心室肥大。
4、診斷評估超聲心動(dòng)圖是評估心室肥大的主要方法，心電圖也可提供輔助診斷信息，需結合臨床表現綜合判斷。
高血壓患者應定期監測心臟結構變化，控制血壓達標，限制鈉鹽攝入并保持規律運動(dòng)，有助于預防心室重構。
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