楊小凡 副主任醫師
百白破疫苗第四針接種后發(fā)熱屬于常見(jiàn)不良反應,通??赏ㄟ^(guò)物理降溫、補液觀(guān)察、藥物干預等方式緩解,發(fā)熱多由疫苗免疫反應、合并感染、個(gè)體差異或接種操作等因素引起。
1、物理降溫體溫低于38.5℃時(shí)建議溫水擦浴、減少衣物,避免酒精擦拭或捂汗。家長(cháng)需保持室內通風(fēng),每2小時(shí)監測體溫。
2、補液觀(guān)察適當增加母乳或溫水攝入量,觀(guān)察患兒精神狀態(tài)。家長(cháng)需記錄發(fā)熱持續時(shí)間,若伴隨皮疹或抽搐應立即就醫。
3、藥物干預體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,避免合用阿司匹林。發(fā)熱可能與疫苗抗原激活免疫系統有關(guān),常伴接種部位紅腫。
4、就醫指征持續發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)、體溫超過(guò)39℃或出現嘔吐腹瀉時(shí),需排查中耳炎、肺炎等繼發(fā)感染。疫苗反應性發(fā)熱通常24小時(shí)內自行消退。
接種后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),可適量補充維生素C含量高的水果。若出現高熱驚厥史或免疫缺陷病史,接種前應告知醫生。
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