

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
針頭狀紫癜可能由遺傳因素、局部外傷、毛細血管炎、血小板減少等原因引起,可通過抗組胺藥物、血管保護劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。
1、遺傳因素部分患者存在血管脆弱性遺傳傾向,輕微外力即可導(dǎo)致毛細血管破裂出血。建議避免劇烈運動碰撞,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方蘆丁片、維生素C片、血凝酶等藥物改善血管通透性。
2、局部外傷皮膚受外力擠壓摩擦?xí)?dǎo)致微小血管損傷,表現(xiàn)為針尖大小出血點。日常需防護易摩擦部位,必要時使用多磺酸粘多糖乳膏、肝素鈉乳膏、積雪苷霜促進修復(fù)。
3、毛細血管炎可能與感染或過敏有關(guān),血管壁炎癥反應(yīng)導(dǎo)致滲血。常伴瘙癢或灼熱感,需用氯雷他定、地塞米松軟膏、雷公藤多苷片控制炎癥反應(yīng)。
4、血小板減少免疫性疾病或血液病可能導(dǎo)致血小板異常,需排查ITP或再生障礙性貧血。表現(xiàn)為廣泛淤斑,需使用重組人血小板生成素、環(huán)孢素軟膠囊、艾曲泊帕乙醇胺片治療。
出現(xiàn)不明原因針頭狀紫癜應(yīng)盡早就診,避免抓撓皮損部位,飲食注意補充維生素K和優(yōu)質(zhì)蛋白。
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