體外沖擊波碎石術(shù)有哪些
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張國喜 副主任醫師
體外沖擊波碎石術(shù)主要包括液電式?jīng)_擊波碎石術(shù)、電磁式?jīng)_擊波碎石術(shù)、壓電式?jīng)_擊波碎石術(shù)、氣壓彈道式?jīng)_擊波碎石術(shù)等類(lèi)型。
1、液電式碎石術(shù)通過(guò)水中電極放電產(chǎn)生沖擊波,能量較高但焦點(diǎn)穩定性相對較差,適用于較大或較硬的結石。
2、電磁式碎石術(shù)利用電磁線(xiàn)圈產(chǎn)生脈沖波,焦點(diǎn)精準且可調節能量,對周?chē)M織損傷較小,適合多數腎結石治療。
3、壓電式碎石術(shù)采用壓電晶體陣列產(chǎn)生聚焦沖擊波,精度最高但單次能量較低,需多次治療,常用于輸尿管末端小結石。
4、氣壓彈道式碎石術(shù)通過(guò)壓縮氣體驅動(dòng)金屬彈頭產(chǎn)生機械振動(dòng)波,需接觸結石操作,多用于經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡輔助碎石。
具體術(shù)式選擇需根據結石位置、大小、硬度以及患者個(gè)體情況綜合評估,術(shù)后需配合多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)殘石排出。