醫生回答
胡乃文 副主任醫師
女性類(lèi)風(fēng)濕早期癥狀主要有晨僵、關(guān)節腫脹、疲勞乏力、低熱等。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎早期表現多為對稱(chēng)性小關(guān)節受累，癥狀發(fā)展可能從輕微不適逐漸加重。
1、晨僵晨起關(guān)節僵硬持續超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后緩解，可能與滑膜炎癥導致關(guān)節液積聚有關(guān)。早期常見(jiàn)于手指、腕關(guān)節，建議通過(guò)熱敷和適度活動(dòng)改善。
2、關(guān)節腫脹近端指間關(guān)節、掌指關(guān)節對稱(chēng)性腫脹，觸診有海綿樣感，與滑膜增生和炎性滲出相關(guān)。需警惕關(guān)節變形風(fēng)險，早期可使用非甾體抗炎藥控制。
3、疲勞乏力持續性疲倦感伴隨輕度貧血，與慢性炎癥消耗和細胞因子釋放有關(guān)。建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，監測血紅蛋白水平。
4、低熱體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間，午后明顯，屬于疾病活動(dòng)期的全身反應。需與感染性發(fā)熱鑒別，必要時(shí)進(jìn)行免疫指標檢測。
出現上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科，日常注意關(guān)節保暖，避免冷水刺激，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。
