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肺結(jié)核患者能活多久

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問題描述

肺結(jié)核患者能活多久

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺結(jié)核患者存活時間差異較大，從數(shù)月到數(shù)十年不等，實際預(yù)后與耐藥性、治療依從性、基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)等因素密切相關(guān)。

1、耐藥性：

耐多藥結(jié)核病患者死亡率顯著升高，規(guī)范使用貝達喹啉、德拉馬尼等二線藥物仍可能獲得長期生存。

2、治療依從性：

堅持完成6-9個月規(guī)范治療的患者5年生存率超過90%，中斷治療易導(dǎo)致復(fù)發(fā)和耐藥。

3、基礎(chǔ)疾?。?p>合并糖尿病、HIV感染會加速病情進展，需同步控制原發(fā)病，雙重感染患者死亡率可達普通患者3倍。

4、免疫狀態(tài)：

兒童及老年人預(yù)后較差，營養(yǎng)不良者建議補充維生素A/D，免疫抑制劑使用者需調(diào)整用藥方案。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，治療期間每月復(fù)查胸部影像學(xué)。

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