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腎結石引起腎積水怎么治

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問(wèn)題描述

腎結石引起腎積水怎么治

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石引起的腎積水可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎積水通常由結石梗阻、尿路感染、先天性尿路狹窄、腫瘤壓迫等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結石,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石,同時(shí)需增加飲水量。

2、體外沖擊波碎石

針對直徑6-20毫米的腎結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,術(shù)后可能出現血尿或腰痛,需配合抗感染治療。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石,可能與輸尿管黏膜損傷有關(guān),表現為術(shù)后排尿疼痛。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

用于復雜腎結石或鹿角形結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道碎石取石,需警惕出血和感染風(fēng)險,通常需住院觀(guān)察。

治療期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測腎積水改善情況,出現發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)就醫。

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